Папилломы при беременности

Вирус папилломы человека (ВПЧ) лучше всего выявить и пролечить на этапе подготовки к беременности и родам. Разумеется, во время этого лечения и сразу после него беременеть нельзя. Это особенно важно для случаев, когда женщину от папилломавирусной инфекции (ПВИ) (при проявлении заболевания – появлении остроконечных кондилом или папиллом) лечат подофиллотоксином - мощным противовирусным препаратом, который вызывает некроз вирусного образования. Он абсолютно противопоказан беременным, поэтому женщины детородного возраста должны особенно тщательно предохраняться и на время лечения вообще отказаться от половой жизни.

Лечение ВПЧ следует проводить обоим половым партнерам. Затем, в сроки до 6 месяцев после лечения вируса папилломы необходима барьерная контрацепция, сочетаемая с введением средств интимной гигиены с направленным противовирусным действием, не нарушающим сложившийся биоценоз у каждого из партнеров (спрей панавир интим для применения перед половым актом и ежедневно 1-2 раза в день). После получения отрицательных результатов контрольных анализов женщина может беременеть.

Если вирус папилломы человека не был диагностирован до беременности, то во время развития плода он может проявиться появлением остроконечных кондилом или папиллом на гениталиях женщины. В этом случае лечение ВПЧ должно быть отложено, по крайней мере, до 28-й недели беременности. К этому времени все системы и органы будущего ребенка уже сформированы, и даже в случае нежелательного воздействия лекарственных препаратов на плод тяжелых осложнений со стороны ребенка не возникнет. Что касается влияния ПВИ на плод, то, если кондиломы расположены во влагалище, есть только одна опасность - при прохождении по родовым путям ребенок может сделать преждевременный вдох и вдохнуть вирус. В этом случае возникает вероятность развития довольно редкого заболевания новорожденных – кондиломатоза гортани. Поэтому женщинам с влагалищными кондиломами рекомендуют рожать через кесарево сечение. Чтобы избежать массивного разрастания остроконечных кондилом или папиллом во время беременности возможно применение препарата Панавир. В ходе экспериментальных испытаний на животных было выяснено, что входящий в состав данного препарата экстракт побегов картофеля не обладает мутагенным, канцерогенным, тератогенным или эмбриотоксическим действием. Иными словами, обладая мощным противовирусным действием, Панавир не оказывает негативного воздействия на рост и развитие плода, а также на течение беременности и родов.

Беременная женщина с выявленной патологией шейки матки должна быть под постоянным наблюдением врача, особенно если обнаруженный у нее тип папилломавирусной инфекции является онкогенным. Если же кондиломы у беременной женщины расположены не во влагалище, то риска для ребенка нет. Конечно, сам по себе вирус папилломы не оказывает пагубного влияния на женщину или плод, но любые проявления вирусных инфекций ослабляют иммунитет и приводят к увеличению числа заболеваний во время беременности и к более тяжелому их течению, что может привести к неприятным последствиям, как для беременной женщины, так и для будущего ребенка. Кроме того, ослабление иммунной системы при ПВИ может привести к обострению типичных для беременных заболеваний (кандидоз, бактериальный вагиноз), которые тоже могут помешать нормальному течению родов и передаться ребенку. Поэтому их нужно обязательно пролечить в последние недели беременности. 

Беременная женщина, инфицированная вирусом папилломы человека, должна быть как можно внимательнее к своему здоровью и принимать дополнительные меры для укрепления иммунитета.