КАК  ПРОЯВЛЯЕТСЯ  ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА (ВПЧ)?

По клиническим проявлениям все типы ВПЧ можно разделить  на 2 группы: - поражающие кожу и  - поражающие слизистые оболочки.

Простые (син.: вульгарные) бородавки – самое частое заболевание, вызываемое ВПЧ. Их доля в общей структуре бородавчатых поражений кожи человека оценивается в 71%. Наиболее часто они возникают в детском и юношеском возрасте, после встречи с вирусом  инкубационный период варьирует от нескольких недель до 18 месяцев.

Клиническая картина простых бородавок – плотные узелки (папулы) округлых или полициклических очертаний диаметром от 0,2 до 2 см, по цвету не отличающиеся от нормальной кожи, поверхность которых покрыта роговыми наслоениями, трещинами. Обычно их бывает немного, хотя они могут быть множественными, сливающимися или беспорядочно разбросанными.

Типичная локализация простых бородавок – легко травмируемые участки: тыл кисти, пальцы рук, кожа вокруг ногтей, колени. Обычно вокруг основной «материнской» бородавки возникают дочерние элементы. Обычные бородавки могут поражать полость  рта и красную кайму губ.

Разновидностью простых бородавок являются «бородавки мясников».

Нитевидные и пальцевидные бородавки появляются в виде небольших, часто множественных папиллом с вегетирующей кератотической  поверхностью. Они часто встречаются у мужчин в области подбородка. На волосистой части головы и в области ноздрей они могут быть у лиц обоих полов. Иногда нитевидную форму приобретают и отдельные бородавки в области конечностей. Клинически они состоят из 2 или нескольких выростов эпидермиса, исходящих из узкого или широкого основания.

 

Подошвенные бородавки (син.: ладонно-подошвенные бородавки) возникают на подошве, особенно часто на местах максимального давления – на пятках, подушечках пальцев. Наиболее часто они возникают при иммуносупрессии или у спортсменов в местах повторных микротравм.

 

 

Связь подошвенных бородавок с типами ВПЧ

Клиническая форма

Типы ВПЧ

Глубокие

1, 63

Мозаичные

2, 4

Эндофитные

4

Остроконечные

60

гигантские

66

 

Клинически процесс вначале представлен мелким блестящим узелком с четкими границами, который превращается в  ороговевающую бляшку округлых, овальных или неправильных очертаний с центральным углублением и зазубренными скошенными краями, по цвету не отличающуюся от окружающей кожи с грубой неровной поверхностью. Подошвенные бородавки могут быть одиночными, однако встречаются по 3-6 и более элементов, иногда сливающимися между собой с формированием «мозаичной» бородавки. На соприкасающихся поверхностях пальцев встречаются «целующиеся» бородавки. При ходьбе, во время давления на подошвенные бородавки,  возникает боль.

 

Плоские бородавки (син.: юношеские бородавки) встречаются редко (4%), обычно у детей и подростков и располагаются на лице, шее, тыле кистей. Клинически они имеют вид множественных плоских узелков округлых, овальных или неправильных очертаний, а в местах расчесов приобретают линейную форму. Их цвет светло-коричневый или желтоватый, поверхность гладкая. Они имеют небольшую величину,  от 1 до 3 мм, и слегка на 1мм возвышаются над уровнем кожи. Располагаются группами, чаще развиваются на местах механической травмы, при атопическом дерматите и иммуносупрессии.

 

Остроконечные кондиломы (син.: остроконечные бородавки, генитальные бородавки) передаются половым путем. Болеют молодые люди, ведущие активную половую жизнь.

Клинически остроконечные кондиломы  могут быть мелкими, плоскими и почти невидимыми. Но чаще проявляются как множественные мягкие бородавчатые образования слизистых, состоящие из большого числа сливающихся узелковых элементов с выростами, внешне напоминающими цветную капусту, их поверхность может мокнуть. Основание разрастаний сужено в виде ножки, характерно дольчатое строение остроконечных кондилом.

Остроконечные кондиломы  бывают одиночными. Иногда они мацерируются, могут эрозироваться или изъязвляться, при этом на поверхности язв появляется гнойное отделяемое с неприятным запахом. Остроконечные кондиломы  обычно располагаются в местах перехода слизистой оболочки в кожу. Чаще всего это наружные половые органы, реже – слизистая оболочка мочеиспускательного канала (уретры), заднего прохода, полости рта, конъюнктива, ротоглотка.

 

 

 

 

Папиллома отзывы, вопросы, комментарии врача


Задать вопрос, написать отзыв

E-mail:
Имя:
Ваш отзыв или вопрос, раздел: О вирусе папилломы человека :

Новости


27 апреля 2017 состоится Региональный семинар «Женское здоровье: амбулаторный прием» в Махачкале
26.04.2017

Цикл региональных образовательных научно-практических конференций АВОП «Междисциплинарные аспекты оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях» планируется в Иваново, Кирове, Омске, Ростове-на-Дону, Воронеже
25.04.2017

Анонс: 25 апреля 2017 состоится онлайн-трансляция вебинара
24.04.2017


Copyright 2007-2015